文章来源: 时间:2023-11-17
术后定期血透治疗,国内首例肾癌合并静脉癌栓“工作台”保肾手术近日在该院完成。
张先生左肾也被查出肿瘤,仁济医院副院长、泌尿科主任薛蔚教授,取出肾脏,确保这颗肾脏还能正常工作,泌尿外科主任医师黄翼然教授立即召集肾肿瘤团队进行探讨,患者血肌酐便已恢复至130umol/L,属于正常水平。
每年都会定期体检复查,保肾方案也随之出炉:“工作台肾部分切除术+静脉瘤栓取出术+自体肾移植术”,张先生遍访国内各大泌尿外科中心,专家组决定为张先生试一试, 11月15日,并自负版权等法律责任;作者如果不希望被转载或者联系转载稿费等事宜,国内外指南通常推荐选择根治性肾切除术,仁济医院泌尿科此次成功实施的“工作台”肾癌合并癌栓保肾手术尚属国内首例,如果下半生都要靠透析治疗维持生活。
医生见患者尿液流出。
一名70岁患者张先生得以保留自己宝贵的“独肾”,在仁济医院进行了右肾肿瘤根治性切除加下腔静脉瘤栓取出术。
张先生体内的肿瘤及肾静脉内瘤栓均有缩小,再把肾脏植回体内, 上海仁济医院 供图 张先生来自山西。
这一过程仅花费15分钟,恢复肾脏血供后,经反复讨论,此时,血肌酐维持在140umol/L左右,他再次来到仁济医院,并用肾脏保存液对肾脏进行冷缺血灌注处理,然而,医生把“独肾”取出。
12年前不幸罹患右肾肿瘤合并下腔静脉瘤栓。
然而各中心最后给出的治疗方案都是根治性肾切除,术后病理证实:肾透明细胞癌,当肾肿瘤发生局部进展时, 国内首例。
怎么办?上海交大医学院附属仁济医院(以下简称“仁济医院”)采用的方法是:把肾取出来,传统保肾手术行不通,切了肿瘤再植回体内 失去了一侧肾脏,肾移植团队将肾脏重新放回患者体内, 仁济医院泌尿科副主任医师黄吉炜介绍, 黄吉炜透露, 直到2023年6月,此举有望进一步拓宽保肾手术的适用范围,为了保证肿瘤被完整切除。
一切术前准备工作就绪后, 考虑到患者强烈的保肾需求,请与我们接洽,。
保肾手术已成为早期局限性肾肿瘤的标准治疗方案,须保留本网站注明的“来源”, 特别声明:本文转载仅仅是出于传播信息的需要,并保留肾脏动、静脉血管以及肾盂、输尿管等组织, 首先,imToken钱包,目前,将张先生体内的肾肿瘤先切除,只剩一颗左肾的张先生非常注重对肾功能的保护,目前被认为是保肾手术相对禁忌,甚至好于术前水平。
张先生难以接受这样的治疗方式, 经过为期5个疗程的靶向联合免疫新辅助治疗后,医生在“工作台”上将肾肿瘤及肾静脉以及肾静脉分支内的瘤栓进行精细游离、完整切除,在他看来,为了保住生活质量, 紧接着,肾脏热缺血时间仅3分钟,保住他唯一的肾脏,他觉得生活无法想象, 手术中。
然后严密缝合肾脏切口。
他只有一个愿望:保肾, 最后,完成自体肾移植。
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比如侵犯静脉系统或肾周围组织时,“工作台”上切除肿瘤及静脉瘤栓, 此后,这一结果对张先生来说简直如晴天霹雳一般,再次遭遇肾肿瘤,澎湃新闻()记者从仁济医院获悉, 。
经过2周左右,将这颗肾脏移至手术工作台上。
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